⇒БОТОКС – Что это? Как он действует?
Ботулинический токсин – это белок, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum. Он используется в инъекционной форме и вводится в мышцы. В Греции доступны препараты BOTOX-VISTABEL (ALLERGAN) и DYSPORT-DYSLINE (IPSEN).
Инъекция производится в гиперактивные мышцы лица, которые образуют мимические морщины, чтобы деактивировать их. Ботулинический токсин блокирует сигналы, посылаемые нервами, которые дают мышцам команду на сокращение. Прекращение сильного сокращения, следовательно, улучшает существующие морщины и предотвращает их дальнейшее усугубление или появление новых.

√ Безопасность
В медицине он используется с 1970 года. В 1992 году он получил одобрение FDA для косметического применения в дерматологии и пластической хирургии и считается самой популярной косметической процедурой в мире.
⇒Где он применяется в современной дерматологии?
Обычные места применения:
• Лоб (горизонтальные морщины)
• Межбровье
• Периорбитальные морщины («гусиные лапки»)
Однако в последние годы появились и другие места применения, такие как:
• Боковые части носа («кроличьи морщины»)
• Вертикальные морщины над верхней губой (морщины курильщика или «штрих-код»)
• Морщины на шее и линия нижней челюсти (лифтинг «Нефертити»)
• Морщины, идущие от уголков рта вниз (морщины скорби или «марионетки»)
• Подбородок
• Массетер — Лечение бруксизма (чрезмерное сжимание челюстей, скрежетание зубами)
Применение на теле:
• Подмышки, ладони, стопы (для лечения гипергидроза)
Ø Противопоказания
- • Нервно-мышечные заболевания, такие как миастения Гравис
• Беременность, кормление грудью
• Инфекция в местах инъекций
• Известная гиперчувствительность к компонентам препарата
• Прием лекарств (аминогликозиды, пеницилламин, хинин, блокаторы кальциевых каналов)
⊗ Побочные эффекты
• Из-за использования иглы может возникнуть локальный синяк, отек и боль. Они длятся 4-5 дней и могут быть устранены с помощью крема или капсул арники и использования холодных компрессов.
• Головная боль
• Асимметрия бровей
• В редких случаях — опущение века или двоение в глазах. Они постепенно устраняются с помощью лекарственной терапии (специальные глазные капли).
Тот факт, что действие препарата длится определенный период времени, делает побочные эффекты или осложнения обратимыми, которые в любом случае редки, если процедура выполняется опытным врачом.
◊ Дозировка БОТОКСА
Доза вводимого вещества подбирается индивидуально, потому что не все лица одинаковы, не имеют одинаковой мышечной подвижности или одинаковых потребностей.
Логично, что мужчины и женщины с очень гиперактивными мышцами нуждаются в большей дозировке, чем люди с меньшей подвижностью мышц или меньшей площадью лба.
Кроме того, человеку, который делает ботокс в течение многих лет, может потребоваться меньшая дозировка.
Наконец, поскольку в последние годы все больше молодых людей хотят предотвратить появление постоянных морщин, дозировка у этих людей меньше («бейби ботокс» или «ботокс актера»).
$ Стоимость
Исходя из вышеизложенного, становится ясно, что не может быть единой цены для всех. Поскольку необходимая дозировка варьируется, то и стоимость процедуры также меняется.
Подходящий и качественный продукт, правильное разведение, правильная дозировка и правильная техника применения — это то, что даст идеальный и безопасный результат с максимально возможной продолжительностью.
Предложения с очень низкой стоимостью, когда мы не знаем, кто их проводит, должны нас настораживать. Низкая стоимость процедуры может быть связана с меньшей продолжительностью, а значит, с более частыми повторениями.
? Как долго длится результат?
Сразу после процедуры видимого результата нет. Требуется 3-4 дня, чтобы он начал воздействовать на мышцы и стало заметно снижение их подвижности, в то время как результат полностью завершается не позднее 20-го дня после применения.
Он остается на пике своего действия примерно месяц, а затем постепенно начинает ослабевать. Обычная продолжительность составляет 4-6 месяцев. Пока эффект длится, морщины остаются в их улучшенном виде.
Мы определяем продолжительность действия ботокса как время, необходимое для возвращения морщин к их первоначальному виду, а не время, когда обработанные участки остаются неподвижными, то есть когда морщины снова появляются в покое, а не при движениях и мимике.
Большое значение, определяющее продолжительность результата, имеет мышечная структура лица. Мы различаем 3 типа в зависимости от мышечного тонуса:
• Ортокинетический тип: Существует полная синхронизация эмоций и мимических выражений. Результат длится 6-12 месяцев. Лечение обычно проводится 1-2 раза в год. Это идеальные кандидаты для ботокса.
• Гиперкинетический тип: Мышечные сокращения не синхронизируются с выражением эмоций, а происходят постоянно. Результат длится 4-5 месяцев или меньше. Лечение повторяется 3 раза в год. Это самый распространенный тип.
• Гипертонический тип: Как и в случае с гиперкинетическим типом, это противоположный результат отсутствия контроля, и мышцы находятся в постоянном сокращении. Морщины не исчезают полностью, и мышечное сокращение блокируется всего на 1-2 месяца. Цель лечения в этом случае — превратить гипертонический тип в кинетический.
Другие факторы, влияющие на результат:
• Правильная дозировка в нужных точках
• Правильное разведение
• Правильное хранение: с того момента, как флакон вскрыт и произведено необходимое разведение, он хранится в холодильнике в течение короткого периода времени, чтобы токсин оставался активным. Неправильное или длительное хранение токсина значительно сокращает продолжительность результата.
• Соблюдение мер после лечения, чтобы избежать очень горячих ванн, курения, алкоголя и т.д.
∗ Что должен знать пациент перед тем, как делать ботокс?
• Что ему разрешено это делать (сбор анамнеза для исключения возможных противопоказаний).
• К какому типу он относится в зависимости от мышечного тонуса и как долго, по прогнозам, продлится результат.
• Существуют разные техники и точки инъекций, поэтому выбор и опыт врача, которому вы доверяете, очень важны.
• После лечения важно не ложиться и не наклоняться в течение 3-4 часов. Также избегайте массажа в зоне применения и макияжа, приема алкоголя, аспирина, антикоагулянтов и занятий спортом. Избегайте в течение следующих 3-4 дней пребывания на солнце, использования фена и очень горячей воды в душе.
• Глубокие, устоявшиеся морщины не исчезнут с помощью ботокса и требуют комбинированных методов лечения.
• Нецелесообразно повторять процедуру до того, как действие препарата пройдет, то есть не ранее чем через 3 месяца.
• У одного и того же человека продолжительность действия в одной области может быть меньше, чем в другой. В этом случае рекомендуется полная процедура каждые 6 месяцев и промежуточное лечение, например, каждые 3 месяца, для области с большей подвижностью и ограниченной продолжительностью.
• Обычно при систематическом применении мы обнаруживаем, что продолжительность результата постепенно увеличивается. Однако это не правило! Даже если один и тот же врач делает одну и ту же процедуру одному и тому же человеку и в той же дозировке, всегда соблюдая лучшие стандарты (подходящий продукт, с должной подготовкой и хранением), продолжительность может варьироваться. Существуют факторы, иногда неизвестные, которые, по-видимому, влияют на продолжительность. В этих случаях целесообразно связаться со своим врачом.













