химический пилинг

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг, или химическое отшелушивание, — это процедура, при которой на кожу наносится один или несколько химических агентов. Они вызывают контролируемый ожог эпидермиса и/или части дермы, что приводит к регенерации поврежденных тканей без образования рубцов. Цель — улучшить текстуру кожи, удалить поверхностные дефекты и стимулировать фибробласты к выработке коллагена.

В зависимости от глубины проникновения химического агента и вызванного им повреждения мы различаем поверхностный, срединный и глубокий химический пилинг.

С какого возраста можно делать химический пилинг?

Возрастное ограничение существует только для молодых людей. Процедуру можно проводить с 15–16 лет всем, кто нуждается в глубоком обновлении лица и не входит в категории противопоказаний.

For privacy reasons YouTube needs your permission to be loaded.

Всем ли можно делать химический пилинг, или существуют противопоказания?

Пилинг не следует проводить в следующих случаях:

Беременность и грудное вскармливание.
Иммунодефицит.
Прием медикаментов, которые могут вызвать фоточувствительность (например, противодиабетические, антигипертензивные, антипсихотические препараты, некоторые анальгетики).
Использование изотретиноина для лечения акне в течение последних 6 месяцев.
Кожа, подвергшаяся сильному солнечному воздействию и ставшая очень тонкой (атрофированной).
Обострение простого герпеса (при наличии рецидивирующего герпеса проводится профилактическая противовирусная терапия).
Аллергия на компоненты химического пилинга.
Наличие в анамнезе келоидных или гипертрофических рубцов.
Наличие бородавок или других инфекций на лице.
Недавняя пластическая операция на лице или веках.
Лучевая терапия области лица и шеи в прошлом.
Эмоциональная нестабильность, психиатрические проблемы и нереалистичные ожидания от процедуры.

Что нужно делать перед процедурой?

При проведении легких химических пилингов для косметического обновления кожи никакой специальной подготовки от пациента не требуется.

В случаях, когда дерматолог проводит лечебный пилинг для коррекции пигментации, акне или признаков старения, пациенту необходимо использовать местный медикаментозный уход дома в течение 4–6 недель до процедуры. Это подготавливает кожу, обеспечивая лучший результат пилинга и более быстрое заживление. Для этого используются ретиноиды (третиноин, гидроксикислоты) и отбеливающие агенты до и после пилинга, чтобы снизить риск поствоспалительной пигментации. Также необходима защита от солнца.

Подготовка прекращается за одну неделю до процедуры. В это время также следует отказаться от использования средств, которые могут усилить раздражение кожи от кислот. Следует избегать: окрашивания волос, химической завивки, электролиза и других методов удаления волос на лице, других пилингов или дермабразии, местных средств для лечения акне, интенсивного солнечного облучения (загара) и солярия.

Какими могут быть последствия химического пилинга для кожи и на что нужно обратить внимание?

Химические пилинги могут вызывать как немедленные, так и отсроченные реакции.

Немедленные реакции проявляются через несколько минут или часов в виде ощущения жжения, покраснения, отека и дерматита.
Отсроченные реакции включают воспаление кожи, образование корки, шелушение, рубцы, нарушения пигментации и обострение герпеса на губах. Их следует лечить агрессивно и незамедлительно, чтобы избежать поствоспалительной пигментации, особенно у людей с темным фототипом кожи.

Конечно, процесс и время восстановления зависят от глубины пилинга.

При поверхностных пилингах обычно наблюдается легкое покраснение и, возможно, незначительное шелушение в течение 3–7 дней (это шелушение может быть незаметно на очень устойчивой коже). Интенсивное покраснение, которое появляется сразу после процедуры, исчезает примерно через два часа, оставляя лишь очень легкий румянец. Некоторые пациенты могут не заметить никаких видимых признаков, но эффект отшелушивания всё равно есть.
При срединных и глубоких пилингах чаще может появляться коричневая корочка, которая постепенно отпадает. Скорость заживления зависит от качества кожи, а также от возраста (у пожилых людей кожа заживает медленнее). Обычно кожа восстанавливается за 7–10 дней.
Глубокие химические пилинги являются очень инвазивными, вызывают химический ожог и требуют длительного времени на восстановление (15–30 дней). Они также требуют специфического послеоперационного медикаментозного лечения для профилактики инфекций антибиотиками, а иногда и системными кортикостероидами.

При срединных или глубоких пилингах инструкции после процедуры более обширны, и пациенту нужно быть более внимательным и соблюдать некоторые ограничения.

При необходимости можно использовать мягкие обезболивающие, такие как парацетамол.
Наносить тонкий слой антибактериальной мази 2-3 раза в день для снижения риска инфекции.
Если во время восстановления беспокоит сильный зуд, рекомендуется принимать антигистаминные препараты, чтобы остановить симптомы.
Спать на спине с головой, приподнятой на нескольких подушках, чтобы уменьшить отек во время сна.

Чего следует избегать после химического пилинга?

В целом, уход после пилинга включает:

Использование мягких очищающих средств и холодной воды для умывания.
Хорошее увлажнение кожи, использование заживляющих кремов, солнцезащитных средств и других методов защиты от солнца до завершения шелушения и полного заживления кожи.
В течение этого периода, чтобы избежать образования рубцов, не нужно отшелушивать, расчесывать, ковырять или царапать кожу.
В течение следующих нескольких дней следует избегать воздействия интенсивного тепла (аэробные упражнения, сушка волос феном, сидение у камина и т. д.).
Не держите фен слишком близко к лицу при сушке волос.
Не используйте очень горячую воду в душе, особенно для умывания лица — используйте холодную.
Не сидите возле плит, обогревателей и не наклоняйтесь над плитой во время приготовления пищи. Будьте очень осторожны с паром от утюга при глажке.
Избегайте интенсивных физических нагрузок примерно две недели, чтобы обеспечить нормальное восстановление.
Избегайте сильного трения лица.
По крайней мере, в течение месяца после пилинга избегайте удаления волос электролизом или воском.
Начните использовать солнцезащитный крем с высоким SPF и избегайте прямого солнечного света в течение как минимум 6 недель.
Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите признаки инфекции или изменения цвета кожи.

Защита от солнца также рекомендуется в течение нескольких недель после процедуры с использованием солнцезащитного крема с высоким SPF, который следует наносить в течение всего дня, чтобы снизить вероятность появления поствоспалительной пигментации.

Как часто можно делать химический пилинг?

Поверхностные химические пилинги можно делать каждые 2–4 недели, срединные — каждые 3–6–9 месяцев (в общей сложности не более 3 раз в год, в зависимости от интенсивности), а глубокие пилинги проводятся один раз в год.